炎炎夏日，酷暑难耐，糖友们常常觉得烦躁不安，因为原来控制得较为平稳的血糖，入夏后却变得忽高忽低，上蹿下跳，犹如坐过山车一般。所以，糖友们要特别注意监测血糖，并合理调整生活方式，以保持血糖稳定。

夏天为何血糖会向下跳

➤夏季气候闷热，人们往往食欲欠佳，吃的少而清淡，热量摄入相对偏少；

➤夏天昼长夜短，活动出汗多，新陈代谢旺盛，能量消耗较其他季节大；

➤夏天人体内对抗寒冷的肾上腺激素(升糖激素)分泌减少，胰岛素抵抗相对减轻。

酷热也会导致血糖向上蹿

➤夏季水果和饮料的摄入比其他季节多；

➤炎热的天气会影响人的情绪，让人心神不定、焦虑烦躁，进而影响休息和睡眠，而失眠又会引起交感神经兴奋，儿茶酚胺等升血糖激素分泌增加，导致血糖升高。

➤夏季气候炎热，稍微活动就是一身大汗，许多患者因此而减少甚至停止运动，由此导致血糖(尤其是餐后血糖)升高。

➤夏季天热，出汗多，运动之后往往会大汗淋漓，若不注意及时补充水分，会导致血液浓缩及血糖升高。

今天分享几个方法，能让血糖更平稳，帮糖友们安全度过这个夏天。

1.养成良好的饮食习惯

天气炎热，人们普遍缺乏食欲。尽管如此，仍应尽可能保持规律进餐，不可随意减少餐次或食量，尤其是注射胰岛素的患者，否则很容易导致低血糖。病人宜多吃些新鲜蔬菜，如苦瓜、洋葱、茄子、黄瓜、豆角等。此外，在血糖控制良好的前提下，糖尿病患者可选择吃些糖分低、水分大的水果(如草莓、樱桃、橙子、猕猴桃等)，避免食用含糖量较高的水果(如香蕉、荔枝、芒果等)，注意一次进食量不宜多，并且最好是在两餐之间(如上午10～11点，下午3～4点)或睡前食用，同时正餐主食的量需相应减少。

2.定期监测血糖

夏季血糖波动往往比较大，尤其是老年糖尿病患者，常常是出汗失水严重、血糖很高，但由于感觉迟钝，病人没有口渴症状，这种情况下很容易发生“高血糖高渗昏迷”等急性并发症。因此，一定要注意加强血糖监测，发现异常及时处理，保证血糖平稳。

3.出汗较多勿忘补水

夏季气温高、出汗多，糖尿病患者要格外注意补水。建议每天饮水量不要低于1500ml，可以喝白开水、茶水、柠檬水或绿豆汤，切勿用碳酸饮料代水喝。需要提醒的是，老年人由于口渴中枢不敏感，即便体内缺水也感觉不到口渴，因此，即便无明显口渴，也要注意补水。

4.坚持规律运动

规律性的有氧运动有助于血糖的控制。糖友们不要因为夏季炎热就终止运动，每天最好保证30～40分钟的有氧运动。如步行、慢跑、游泳、健身舞等。运动时间最好选择在早晚温度相对较低的时间段，注意不要在阳光强烈的地方进行运动，以免天热中暑，另外，若运动时出汗较多，还要注意及时补充水分。

5.胰岛素妥善保存

没有开封的胰岛素可以放置在2～8℃的冰箱冷藏，已经开封的胰岛素可以直接放在室温下保存，在28天内使用通常没问题。不过放得久了，功效会下降，所以开封后最好不要存放太久。

6.加强足部保护

夏天赤足的机会较多、且足部出汗也多，容易引起足部外伤、霉菌、细菌感染，而导致足溃疡、感染、甚至截肢的发生。如有足部起疱、疼痛，必须到医院就诊，请医生帮助；袜子不能有破洞、起球，尽量穿羊毛袜或棉袜；鞋子大小要合适、宽松，不能刚合脚，避免穿坚硬的鞋，尤其是不要穿前后端暴露的凉鞋、拖鞋；每日查看脚部有无水泡、抓伤或破损，必要时用镜子自行查看足底；不要赤脚行走，尤其是在户外草坪或沙滩上，以免被沙石、玻璃、贝壳等划伤。

【本期专家：刘师伟，主任医师、博士生导师、山西白求恩医院内分泌科主任。山西名医，山西省学术技术带头人，“三晋英才”拔尖骨干人才，山西省十佳中青年优秀科技工作者，中华医学会临床流行病学和循证医学分会第八届委员会青年委员会委员，中国研究型医院学会糖尿病学专委会委员，健康中国研究中心糖尿病防治与管理专家委员会常委，山西省医学会糖尿病学专业委员会候任主任委员，山西省健康协会内分泌专业委员会主任委员，山西省医学会内分泌学专业委员会副主任委员，山西医师协会内分泌医师分会副会长，山西省免疫学会常务副理事长兼秘书长，国家自然科学基金通讯评委。内分泌代谢病山西省重点实验室主任。曾留学于美国加州大学附属医院和康奈尔大学附属医院。擅长治疗：内分泌代谢疾病如糖尿病及其急慢性并发症，甲状腺相关疾病，骨质疏松，垂体、肾上腺疾病等的临床诊治。】