对于外用药膏的选择，关凯说，儿童皮肤比成年人薄约1/3，在治疗过敏性皮炎湿疹时，要尤其谨慎，可使用软性激素，比如艾洛松，既可快速控制局部过敏症状，又不会渗入体内，干扰正常糖皮质激素水平，影响孩子发育。

很多人谈激素色变，关凯解释说，临床上确实有激素依赖性皮炎，一方面是患者过多使用导致皮肤变薄、毛细血管扩张，停药后症状反弹；另一方面是没找到真正的过敏原，造成迁延不愈。如果规范使用激素，是不会出现这些问题的。

外用乳膏的剂量也是困扰人们的常见问题。关凯建议，可以用“指尖单位（FTU）”来评判用药剂量，因目前药膏的软管口径多为5毫米，由食指的指端至远端指间关节横线之间的距离长度，算作一个指尖单位，由此可控制药量。

“指尖单位”使用说明

此外，用药疗程也是人们产生疑惑比较多的问题。关凯强调，用药和停药的周期需根据治疗的疾病判断。一般来说，如果是病程3-5天的急性荨麻疹，口服抗组胺药连续用药一周症状稳定后，即可以停药观察。如果停药后症状反复，往往需要就诊确定过敏原，根据过敏原管控和暴露的情况来确定用药周期和剂量调整。

“对于外用药膏，尤其不建议两三天就停药，因为皮肤的更新周期大概是一个月左右。如果用药时间不够，停药后容易出现症状反复，一旦炎症迁延不愈，可能导致皮肤增厚、色素沉着。”关凯强调了规范用药疗程的重要性。

夏季多因素叠加易过敏，要注意日常生活管理

夏季万物生长，过敏原旺盛，同时日光强烈、湿度较高，过敏性皮肤病人群增多。“夏季我们每天的门诊量要比其它季节多出50%左右。”关凯介绍说，夏天过敏原种类非常多，包括花粉、霉菌、螨虫等；夏天闷热、出汗较多，皮肤会受到汗液中尿素盐的刺激；同时日光照射强烈，容易晒伤。多重因素造成了夏季过敏性皮肤病的高发。

关凯建议，夏天外出时，要做好防晒，减少日晒损伤，外出回家可及时冲凉，冲洗掉身上的汗液和尿素盐，减少局部刺激；同时应保持心情舒畅、规律作息，皮肤的防御力才会更强。

同时，加强对过敏原的防护，比如对尘螨过敏的患者，可更换乳胶枕头，及时洗晒被褥；如果霉菌过敏，应把家中绿植盆栽可能生霉的部分清理掉。

关凯提醒，日常可备些常用的抗过敏药、抗过敏药膏、可帮助皮肤修复的医用敷料，一旦出现小面积的过敏性皮肤病，可根据情况服药或抹药；如果病症较重，应及时求助医生，以便找出过敏原，从源头进行有效管控。（文/吴起龙摄影/肖寒）