“即使患者察觉出过度医疗，往往也没有能力进行鉴定。”办案检察官表示，因不易找到具体受害者，检方在办理案件时，不得不委托当地医学会开展违法行为认定，才能使手头的证据有效。

此外，即使过度医疗违法行为被查处，涉事医院和医生受到的惩罚也相对较轻。

“依照现有行政处罚手段，除直接关停外，最高只能对医院处以5万元罚款。”熊应红介绍，2020年至2022年，涉事医院因存在虚报费用和违规收费等行为先后4次被处罚并责令整改，但仍未迷途知返。2023年5月，黄石市卫健委依法对黄石博仕肛肠医院处以罚款5万元、停止肛肠科执业活动6个月的行政处罚。“5万元罚款，对于他们来说也就是几台手术的事。”

多措并举防范过度医疗

处罚之下，黄石博仕肛肠医院繁忙的手术室终于清净下来了。记者近日在这家医院看到，涉案医生介绍已从一楼大厅里的专家栏撤出。导医台和收费窗口冷冷清清，偶见一两名前来咨询的人。二楼、三楼部分诊室没有坐诊医生，住院区也只有几名病人。

“实际上这家医院做肛肠手术的技术在黄石是排得上号的，如果能够正规经营，对患者是有利的。”案发后，多名医疗界人士呼吁，举一反三，进一步维护医疗卫生秩序，引导医疗机构特别是民营医院规范执业。

首先，要完善法律法规，充实执法手段。办案检察官表示，目前基本医疗卫生与健康促进法、医师法等相关法律仅规定医疗服务提供方不得对患者实施过度医疗，但并未规定处罚手段。在本案中，检方只得参照消费欺诈，依照消费者权益保护法对医院处以涉案金额3倍惩罚性赔偿。

业内人士呼吁，进一步完善过度医疗治理相关法律法规，建立过度医疗认定和责任划定机制，科学设定对违法医院和医生的处罚力度，丰富执法“工具箱”。

其次，要共享违法线索，提升打击质效。记者了解到，2019年以来，一些地方医保部门从卫健部门分离后，双方信息互通和工作联动减少，违法线索共享受到影响。

专家建议，卫健、医保、公安等部门和检察机关应建立信息线索互通渠道，进一步加大行政司法衔接力度，提升打击质效，形成对违法行为的震慑。同时，鼓励群众直接向有关部门举报过度医疗违法行为，加强医疗行为监督。

此外，对患者的科普教育同样重要。“黄石博仕肛肠医院正是利用患者医学知识信息差，实施过度医疗等行为。”湖北立丰律师事务所程客彬律师说，“在治疗过程中，若对医生建议的检查或治疗存疑，可要求医生作出说明。若怀疑遭遇过度医疗，患者要注意保留相关证据，如诊断证明、检查报告、费用清单等，依法维权。”