随着健康中国战略的实施,人民群众对健康的需求更加多层次和多样化,从原先单一的疾病治疗向“全生命周期全人健康照护”转变,要求护理服务范围不断扩大,护理岗位兼具助产、老年健康管理与保健、医学美容养生、康复等多学科知识技能,培养的人才为具备健康服务本领、较强的职业适应能力和迁移能力的高素质复合型技术技能人才。此外,随着国家医疗改革的不断深入,医疗健康服务向基层延伸,护理专业培养的人才需增加向基层的供给。为了适应基层的医疗服务现状,亟须建立多学科团队合作服务模式。行业产业结构的变革,人民群众多层次、多样化的健康服务需求,要求护理专业打破传统专业定位,重构专业发展大格局,将专业基础相通、教学资源共享、技术领域相近、职业岗位相关的专业构建成专业群,以集群方式发展成为护理专业提质增效、高质量发展的必然之路。
一、创新“循环教学、学做合一”人才培养模式明确路径
依据行业发展和社会需求,按照医院及社区卫生服务机构对岗位职业道德、职业技术、职业能力和职业资格的要求,由职教专家、医院护理专家、社服务岗位能手、企业优秀员工组成专业群建设委员会,确定专业群各专业人才培养目标及规格,按照实际工作过程、工作任务制定人才培养路径,构建“循环教学、学做合一”的人才培养模式。
“循环教学、学做合一”是指在学院与医院(企业)专业共建的基础上,通过三个循环教学,即教学环境的循环、教学师资的循环、技能训练的循环,让学生在学中做,做中学,学做合一,达到突出岗位职业能力培养和让学生零距离上岗就业的目标。其具体内容是:第一、教学环境的循环:每门专业课程,均在学院和医院(企业)之间进行循环教学。在学校主要进行专业基本知识的初步认知教育和专业技能的模拟训练,然后到医院(企业)接受真实的工作环境的熏陶和真实工作态度培养,以及进行以真实工作任务为载体的专业技能培训。这样可达到将理论教学融实践教学于一体,实现教学环境真实性、教学过程实践性。第二、教学师资循环:所有的专业课程由学院专职教师和医院(企业)一线兼职教师共同进行循环教学,学院专职教师主要负责校内学时的教学和技能实训指导,临床一线兼职教师主要负责见习、案例分析、技能实训指导等。这样可达到教学内容与临床工作实际及专业发展相结合。第三、技能训练循环:所有专业技能均进行实训室单项技能训练、计算机模拟综合技能训练、模拟病人综合技能训练、临床实践综合技能训练的培训过程,让学生切实熟练掌握各项技能操作。
图1“循环教学、学做合一”的护理专业人才培养模式示意图
二、实施“平台+模块+方向”专业群模块课程培养能力
课程体系是专业群建构的核心内容,也是落实复合型人才培养的关键载体。湖北职业技术学院通过深度产教融合,对区域大健康产业需求进行充分调研,以职业素质及岗位胜任力培养为依据,动态调整专业群课程结构,与行业企业专家共同设计课程体系。第一,搭建了公共素质课程及专业基础课程两大底层共享平台,实现职业基本素养课程和专业基础课程全群共享,夯实职业通用基础,培养学生职业通用能力。第二,根据各职业岗位特点及专业发展趋势,设置“五大课程岗位”模块,即护理、助产、医学美容技术、智慧养老服务与管理、康复治疗技术专业核心课程模块及岗位方向模块课程,支撑各专业职业核心能力的培养,确保学生首岗适应,形成富有竞争力的岗位能力。第三,满足专业群学生多样化、个性化的学习需求,从特定技能习得转向多维度技术技能训练,开设“1+X”证书背景下的职业能力拓展课程,包括与相关职业技能等级证书对接的老年照护、母婴护理、急救员等若干个多元化的课程模块,培养学生的综合能力,满足了学生多岗迁移及创新创业发展需求。重构后的专业群模块化课程体系实现了专业的群聚效应,更有利于“精护理+懂助产+会美容+知养老+能康复”专业群复合型技术技能人才培养目标的达成。
图2 护理专业群五大核心课程模块及岗位方向模块示意图
图3 护理专业群全生命周期服务示意图
三、数字赋能优化资源,深化教育教学改革赋能师生
教学资源是人才培养的基本条件,通过优化专业群教育教学资源,可以有效破解单个专业普遍存在的资源稀释、分散、封闭、不均衡等瓶颈问题,实现资源效益最大化。护理专业群从职业岗位胜任力培养、职业要求及技能考证需求出发,开发优质教学资源。通过拍摄微课、制作动画、录制音频等多种形式进行信息化教学资源建设,着力推进建成了专业群共享课程。建设共享型护理专业群教学资源库在智慧职教平台运行,医学美容技术专业教学资源库获评省级专业教学资源库。应用同时加大资源提升建设及优化整合的力度,打破各专业教学资源的应用界限,通过智慧校园建设,推进数字课程资源共建共享。校企合作开发专业群共享及核心课程教材,融入“课程思政”“1+X证书”“执业考证”“技能竞赛”,积极探索新型活页式、工作手册式教材建设。充分运用现代信息技术改进教学方法和手段,发挥专业群教学资源数字化的优势,探索翻转课堂和混合式课堂教学,采用PBL教学法构建情境化教学环境,以完成临床真实工作任务为载体,注重学生临床评判性思维的养成,缩短职业成长的周期。通过见习和顶岗实习,实施教学环境的循环、教学师资的循环、技能培训循环,让学生在学中做,做中学,学做合一,学生经过循环的实训教学,基本能够熟悉护理的各个流程和环节,达到了突出岗位职业能力培养和让学生零距离上岗就业的人才培养目标。
图4 “平台+模块+方向”课程体系架构示意图
四、打造能实不虚、虚实结合智慧实训基地提升技能
实训基地建设是高水平专业群建设的重要组成部分,也是学生职业技能培养的主要场所。护理专业群围绕智慧、创新、全生命周期几个关键要素,秉持“集教学、培训、科研、技术服务和创新创业为一体”的建设理念,以已建成的实训基地为依托,校企合作共建与健康服务产业高度契合、特色鲜明、功能多元的护理专业群实训基地。为推进职业教育数字化转型,加速科教融汇,对学校护理、医美及康复实训基地和护理虚仿实训基地进行虚实结合环境改造,结合临床新技术新规范等,针对实训教学难点痛点、厘清破“三难”降“三高”的需求,不断升级虚仿实训教学管理平台,校企共建专业课程及特色孝文化虚仿资源,重构专业实训课程,培养虚仿实训教研团队,构建共建共享共用机制,打造一个集教学、培训、科研、竞赛、科普等功能于一体的国家示范性职业教育虚拟仿真实训基地。为提高人才培养质量以及区域卫生职业教育事业和经济社会发展服务,实现岗课赛证、医教研用融通。“破三难降三高,虚拟仿真显奇效”案例被收录于高等教育出版社出版的《中国特色高水平高职学校和专业建设计划终期建设报告》一书中。
图5 “破三难降三高,虚拟仿真显奇效”案例由高等教育出版社收录出版
五、医教协同产教融合校企合作人才培养成效显著
为深化循环教学、学做合一人才培养模式,在长期开展订单培养、现代学徒制培养的基础上,湖北职业技术学院与头部企业单位共建“双主体协同育人”产业学院增加医院(企业)在专业群建设中的融合度和参与度。各专业深入参与行业产教融合共同体结合专业与行业共建同行并进,实施“岗课赛证”融通改革不断探索人才培养新路径。经过建设,在人才培养模式、课程体系、教学资源、技能大赛等方面取得了阶段性的成果。近5年内获批教育部“1+X”职业技能等级证书制度试点项目2项、省职业教育体系贯通培养“3+2”分段培养项目1项;国家级在线精品课程1门,国家级教学成果奖1项,省级教学成果奖2项,省级在线开放课程4门,省级专业教学资源库1个;专业群教学资源库1个;立项建设重点教材多部。在2021年全国职业院校技能大赛健康与社会照护赛项(高职组)中荣获二等奖。在2022年全国职业院校技能大赛中荣获二等奖。在2023年全国职业院校技能大赛中荣获两个一等奖,以护理专业头雁带动的专业群建设综合实力显著提升。
图6 护理专业群参与行业产教融合共同体
在“健康中国”背景下,湖北职业技术学院以高水平护理专业群建设为契机,积极探索护理专业群高素质复合型技术技能人才培养的有效途径,并加以推广示范,促进了高职人才培养质量的不断提升,为社会培养更多优秀的复合型高素质技术技能人才。(通讯员:李玉荣 何顺畅 田樱 王芬)